Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal tünel sendromu, el bileğinde yer alan fleksör retinakulum altından geçen median sinirin sıkışması sonucu baş, işaret, orta parmağa yayılan elde uyuşma, karıncalanma ve ağrıya neden olan hastalıktır.

Karpal Tünel Sendromu Neden Olur?

• Tekrarlayan el ve bilek hareketleri
• Uzun süre bilgisayar ve klavye kullanımı
• Bileğin sürekli yanlış pozisyonda tutulması
• El bileği yaralanmaları veya burkulmaları
• Obezite
• Diyabet
• Hipotiroidi gibi hormonal bozukluklar
• Romatoid artrit ve diğer iltihaplı eklem hastalıkları
• Genetik yatkınlık
• Titreşimli aletlerle uzun süreli çalışma
• Aşırı güç gerektiren spor aktiviteleri

Karpal Tünel Sendromu Belirtileri Nelerdir?

• El ve parmaklarda uyuşma ve karıncalanma
• Başparmak, işaret ve orta parmakta hissizlik
• El bileğinde ağrı, özellikle geceleri artan ağrı
• Parmaklarda yanma hissi
• Nesneleri kavramada ve tutmada zorluk
• El ve parmaklarda güçsüzlük
• Ağrının bilekten kola doğru yayılması
• İnce motor becerilerde zorluk (düğme ilikleme gibi)

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Karpal tünel sendromunun tanısı şikayetlerin sorgulanması, muayene bulguları ve Elektromiyografi (EMG) adı verilen bir tür sinir elektrosu çekilmesiyle konulabilir. EMG’nin negatif olması hastalığın olmadığı anlamına gelmez. Bu durumda muayene bulguları ve şikayetlere bakılarak karar verilebilir.

Karpal Tünel Sendromu Tedavisi Nasıl Uygulanır?

Karpal Tünel Sendromu'nun tedavi seçenekleri, semptomların şiddeti ve hastanın özel durumuna bağlı olarak değişebilir. Tedavi seçenekleri arasında ilaç tedavisi, el bileği atelleri, fizik tedavi ve ultrason eşliğinde enjeksiyonlar gibi yöntemler bulunur. Hafif vakalarda Bileklik kullanımı, bileğin dinlendirilmesi ve fizik tedavi uygulamaları tercih edilebilir. Orta ve ileri vakalarda ultrason eşliğinde enjeksiyon yöntemleri veya ameliyat gibi seçenekler değerlendirilmelidir.

Karpal Tünel Sendromunda Ameliyatsız Tedavi

Ultrason Eşliğinde Enjeksiyon(Hidrodiseksiyon)

Ultrason ile sıkışan ve hasarlanan median sinir görülür ve sinirin çap/alan ölçümü yapılır. Daha sonra siniri tuzaklandığı yerden ayrıştırabilmek ve rahatlatabilmek için median sinir etrafına enjeksiyon yapılır.(enjeksiyonda kullanılan ilaç steroid/kortizon değildir) Bu tedavide amaç tuzaklanan sinirin serbestleşmesi ve hasarlanan sinir dokusunda iyileşme başlatmaktır. Enjeksiyon yapılırken median sinir ultrason ile anlık görüldüğü için ve nokta atış uygulama yapıldığı için sinire zarar verme olasılığı yoktur. Düzenli seanslar uygulanarak hem sinirin iyileşmesi hem de karpal tünel sendromu yaşanan elde dolaşımın düzelmesi sağlanabilir.